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泉州如何預(yù)防產(chǎn)后出血
2021-02-26

    泉州如何預(yù)防產(chǎn)后出血?產(chǎn)后如果不認真護理,可能會出現(xiàn)產(chǎn)后出血

  預(yù)防產(chǎn)后出血,重視產(chǎn)前保健,正確處理產(chǎn)程,加強產(chǎn)后觀察。

  1.妊娠期:加強孕期保健,定期接受產(chǎn)前檢查,及時治療高危妊娠或早孕時終止妊娠;

  2.分娩期

  (1)領(lǐng)先產(chǎn)程密切觀察產(chǎn)程進展,防止產(chǎn)程延長,產(chǎn)婦基本需要,避免產(chǎn)婦衰竭狀態(tài),必要時給予鎮(zhèn)靜劑以產(chǎn)婦的休息。

  (2)第二產(chǎn)程嚴格執(zhí)行無菌技朮;對高危妊娠產(chǎn)婦建立靜脈通道;指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓;適時適度做會陰側(cè)切朮;按照分娩機轉(zhuǎn)接生;胎兒前肩娩出后立即肌注或靜脈滴注催產(chǎn)素,以加強子宮收縮,減少出血。

  (3)第三產(chǎn)程正確處理胎盤娩出和測量出血量。胎盤未剝離前,不可過早牽拉臍帶或按摩、擠壓子宮,待胎盤剝離征象出現(xiàn)后,及時協(xié)助胎盤娩出,仔細檢查胎盤、胎膜是否完整。

  (4)正確估計出血量,胎兒娩出后,立即將集血器置于產(chǎn)婦臀下,收集陰道出血,可簡便精細地了解出血量,為一旦發(fā)生產(chǎn)后出血時精細統(tǒng)計出血量做好準(zhǔn)備。

  3.產(chǎn)后期:

  (1)產(chǎn)后2內(nèi),產(chǎn)婦仍需留在產(chǎn)房接受監(jiān)護,密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮、陰道出血及會陰傷口情況。每30測量產(chǎn)婦的血壓、脈搏、體溫、呼吸。

  (2)督促產(chǎn)婦及時排空膀胱,以免影響宮縮致產(chǎn)后出血。

  (3)協(xié)助早期哺乳,可刺激子宮收縮,減少陰道出血量。

  (4)對可能發(fā)生產(chǎn)后出血的高危產(chǎn)婦,注意保持靜脈通暢,并做好產(chǎn)婦的保暖。

  產(chǎn)后出血有哪些表現(xiàn)?

  1.宮縮乏力 多在分娩過程中已有宮縮乏力,延續(xù)至胎兒娩出后,但也有例外。出血特點是胎盤剝離延緩,在未剝離前陰道不流血或有少許流血,胎盤剝離后因子宮收縮乏力使子宮出血不止。流出的血液能凝固。未能及時減少出血者,產(chǎn)婦可出血失血性休克表現(xiàn);面色蒼白、心慌、出冷汗、頭暈、脈細弱及血壓下降。檢查腹部時往往感到子宮輪廊不清,摸不到宮底,系因子宮松軟無收縮緣故。有時胎盤已剝離,但子宮無力將其排出,血液積聚于宮腔內(nèi),按摩推壓宮底部,可將胎盤及積血壓出。

  2.軟產(chǎn)道裂傷 出血特點是出血發(fā)生在胎兒娩出后,此點與子宮乏力所致產(chǎn)后出血有所不同。軟產(chǎn)道裂傷流出的血液能自凝,若裂傷損及小動脈,血色較鮮紅。

  3.凝血功能障礙 表現(xiàn)為血不凝,不易止血。

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