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紅利!事關(guān)你的錢包!福興婦產(chǎn)醫(yī)院孕期產(chǎn)檢費(fèi)用可以醫(yī)保報(bào)銷啦~
2022-03-12

去門診產(chǎn)檢也可以報(bào)銷?

沒(méi)錯(cuò)!

對(duì)于泉州職工醫(yī)保參保人來(lái)說(shuō)
來(lái)福興婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)檢

3月10日起,可以享受這個(gè)政策啦

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    為進(jìn)一步健全互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱職工醫(yī)保)制度,加大職工醫(yī)保門診保障力度,日前,泉州印發(fā)《泉州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制管理規(guī)定》,實(shí)行由病種保障向費(fèi)用保障改革,將門診費(fèi)用納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,改革職工醫(yī)保個(gè)人賬戶,建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制,提高醫(yī)?;鹗褂眯?。新規(guī)定從3月10日起執(zhí)行。

新規(guī)定實(shí)行后 
在福興婦產(chǎn)醫(yī)院孕期產(chǎn)檢費(fèi)用
可以醫(yī)保報(bào)銷
且報(bào)銷比例高達(dá)85%!!!

 

 

一降低

      起付標(biāo)準(zhǔn)由改革前1000元,調(diào)整為三級(jí)醫(yī)院700元、二級(jí)醫(yī)院300元(注:福興婦產(chǎn)醫(yī)院屬二級(jí)??漆t(yī)院)、一級(jí)醫(yī)院50元。

二提高

  提高年度報(bào)銷限額。參保職工的普通門診年度報(bào)銷限額由改革前2.3萬(wàn)元提高至40萬(wàn)元(含職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助25萬(wàn)元)。 

  提高門診報(bào)銷比例。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高年度報(bào)銷限額以下的醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例由改革前55%、65%、75%,分別提高到在職職工80%、85%、90%,退休職工85%、90%、95%。

兩擴(kuò)大

  生育產(chǎn)前檢查費(fèi)(孕期產(chǎn)檢費(fèi)用)納入報(bào)銷范圍。參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的生育產(chǎn)前檢查費(fèi),改革前醫(yī)保支付包干每人450元,改革后納入普通門診統(tǒng)籌支付范圍,不再實(shí)行包干管理,提高待遇水平。

 
    為了方便大家感受,新規(guī)定實(shí)行后,孕期產(chǎn)檢費(fèi)用納入報(bào)銷范圍帶來(lái)的紅利,小編給大家舉個(gè)例子:
 
    以女性職工林某為例,假設(shè)在福興婦產(chǎn)醫(yī)院門診產(chǎn)檢花費(fèi)3000元,改革前,醫(yī)保支付包干每人450元,需要自費(fèi)2550元。改革后,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)300元以上的部分,統(tǒng)籌基金支付85%,也就是可以報(bào)銷 1800-2100元,僅需自費(fèi)1000元左右。
 
 
    昨天3月10日,是新規(guī)實(shí)行第一天,在福興婦產(chǎn)醫(yī)院收費(fèi)處,排隊(duì)進(jìn)行門診產(chǎn)檢醫(yī)保結(jié)算的孕產(chǎn)家庭已經(jīng)率先享受到了紅利。
 
 
    李女士說(shuō),自己醫(yī)保賬戶里平時(shí)也沒(méi)什么支出,這次懷孕產(chǎn)檢,在福興婦產(chǎn)的門診報(bào)銷比例很高,省下了一大筆個(gè)人支出,做個(gè)產(chǎn)檢有一種“幾乎不用從自己口袋里掏錢的感受”,非常的惠民利民。

 

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